Чем меньше объем консолидации легких на КТ органов грудной клетки, тем больше вероятность ложноотрицательных результатов при первичной полимеразной цепной реакции (ПЦР) на COVID-19. К такому выводу пришли исследователи из Китая.
На сегодняшний день ПЦР считается золотым стандартом диагностики SARS-CoV-2, однако исследователи отмечают высокую частоту ложноотрицательных результатов, что может быть связано с низкой выявляемостью заболевания на ранних стадиях, различиями в методе тестирования, недостаточным количеством клеточного материала, а также низкой квалификацией оператора.
Ученые сравнили данные КТ органов грудной клетки пациентов с подтвержденным COVID-19 при первичном исследовании ПЦР и пациентов с ложноотрицательными начальными результатами лабораторных тестов (n = 21). По данным КТ, консолидация во второй группе пациентов встречалась реже (3 пациента из 7, по сравнению с 12 пациентами из 14; р < 0,05). Тем самым КТ играет ключевую роль в ранней диагностике COVID-19. Результаты исследования опубликованы в Американском журнале рентгенологии.
Еще одним доказательством высокой эффективности КТ в ранней диагностике COVID-19 служит опыт китайских врачей. После выхода Национального руководства по лечению новой коронавирусной инфекции комиссии здравоохранения Китая, где КТ была названа ключевым инструментом диагностики COVID-19, использование метода сильно возросло. Это привело также к выявлению большего числа случаев заболевания на ранней стадии.
Эксперты Центра диагностики и телемедицины убеждены, что КТ не следует считать основным и конечным методом диагностики COVID-19. Однако положительные результаты КТ должны стать основанием для изоляции пациента и проведения повторных лабораторных тестов. Коллектив Центра диагностики и телемедицины — ведущие специалисты в области лучевой диагностики, анестезиологии, реаниматологии и инфекционных болезней — создал методические рекомендации по лучевой диагностике COVID-19. В материалах подробно описаны семиотика вирусного поражения легких, дифференциальная диагностика, протокол описания результатов КТ органов грудной клетки, а также организация работы отделения лучевой диагностики в условиях пандемии коронавирусной инфекции.
Оригинал статьи: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=cto&pag=dis&ItemID=129357