Сотрудниками отдела развития качества радиологии Центра диагностики и телемедицины: В.А. Гомболевским, В.Ю.Черниной, А.Ш. Лайпан, А.Е. Николаевым, А.П. Гончар под руководством профессора С.П. Морозова получен патент на изобретение «Способ скрининига рака легкого с помощью ультра-низкодозной компьютерной томографии у пациентов с массой тела до 69 кг» (ультра-НДКТ).
Для нас это значимое событие, поскольку именно наш Центр стал инициатором проекта «Московский скрининг рака легкого».
Рак легкого – лидер по количеству уносимых жизней ежегодно среди всех разновидностей рака. Одновременно с этим, единственным методом исследования, который может привести к спасению жизней, является скрининг с использованием низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) легких. Это профилактическое обследование бессимптомных людей в группе риска необходимо для выявления «подозрительной находки» на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. В мире исследования НДКТ проводятся с разными дозами лучевой нагрузки, достигая 4,5 мЗв (миллиЗиверт). в США. В России, согласно требованиям Санитарных норм и правил, доза лучевой нагрузки при проведении профилактических исследований для здорового населения ограничена до 1 мЗв Другими словами, рекомендуемые НДКТ протоколы сканирования для скрининга рака легкого из США, Европы и других стран в России использовать нельзя. Любое сканирование ниже 1 мЗв называется ультра-НДКТ.
Перед нашей командой стояла задача разработки протоколов сканирования для скрининга рака легкого менее 1 мЗв (ультра-НДКТ). Мы провели серию исследований с помощью антропометрического фантома (макета человеческого тела), результатом которых стало создание протоколов ультра-НДКТ для скрининга рака легкого. Применять результаты исследования стало возможно и на компьютерных томографах, установленных в поликлиниках Москвы. До настоящего времени в мире не было зарегистрировано протоколов сканирования, которые позволяют проводить скрининг рака легкого с помощью компьютерной томографии без итеративных реконструкций при получении качественных изображений, при дозе лучевой нагрузки до 1 мЗв. Центр стал в этом отношении первопроходцем-новатором.
«Сложность состояла в разработке таких уникальных настроек сканирования для имеющегося оборудования, которые смогли бы при ультра-низкой дозе лучевой нагрузки проникать через тело человека, прежде всего, на уровне верхушек легких. Именно на этом уровне рентгеновские лучи встречают наибольшее сопротивление, а сам уровень является частым местом появления рака легкого. Обычно для снижения дозы лучевой нагрузки прибегают к снижению либо напряжения, либо силы тока. В ходе исследования, мы использовали нестандартный подход: подняли напряжение и сильно понизили силу тока. Это позволило достичь необходимой силы пробивной способности рентгеновского излучения для получения качественного изображения при ультра-низкой дозе», – прокомментировал В.А. Гомболевский, к.м.н., руководитель отдела развития качества радиологии.